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西方和中国医疗保健的现状
Frans Vandenbosch 方腾波 15.03.2024
造成差异的不是药物。
这篇文章是 不是 关于西药与中药的比较。这是关于医疗保健的整体方法。它涉及使用所有感官和所有（通常非常简单）工具来做出正确的诊断。这是关于对人们健康的个性化护理。
中医与保健
过去 150 年来，西方科学医疗保健方法的成功可以通过预期寿命的大幅提高、婴儿死亡率的降低以及许多传染病的实际消除以及对非传染性疾病的有效管理实践的发展来衡量。四种主要非传染性疾病（心血管疾病、癌症、慢性呼吸道疾病和糖尿病）造成了 82% 的非传染性疾病死亡。目前，非传染性疾病造成的死亡人数比所有其他原因造成的死亡人数总和还多，预计到 2030 年，非传染性疾病死亡人数将增至 5200 万人。
然而，主要挑战仍然是迅速产生耐药性的传染病、新疾病，特别是由病毒引起的疾病，以及慢性非传染性疾病的有效长期治疗。 [i]
传统中医 (TCM) 可以提供基于个性化干预的补充治疗，这些干预措施是通过几个世纪的实践中积累的经验观察积累的知识来提供的，从而解决疾病对全身的影响。
在传染病和非传染性疾病方面，有一些例子表明，西医（WSM）和中医的结合可以在恢复或疾病管理的速度和功效方面使患者受益。中医是基于实践的治疗技巧，而WSM是基于实验的科学技术。在此背景下，了解中药制剂的作用机制将为新疗法和专利药方的发现和开发提供新途径，而新疗法和专利药方的采用和成功将在很大程度上依赖于现代科学方法，特别是在植物基因组学、植物育种和合成生物学领域。[ii]
中医以整体辨证论治为基础，融汇了数千年养生保健、防病治病的宝贵经验，形成了一套完整的理论体系，并在世界范围内传播。
中国医疗卫生事业稳步发展。国家卫健委数据显示，主要健康指标位居中高收入国家前列。去年，医疗保健条件得到改善，中医药越来越受欢迎。
国家卫健委数据显示，到2023年，中国婴儿死亡率降至每1000人4.5人，五岁以下儿童死亡率降至每1000人6.2人，孕产妇死亡率降至每10万人15.1人。这些数字接近高收入国家。
随着中国不断改革医疗体制，努力提高医疗服务的可及性。[iii]
西药及医疗保健
在西方制药业取得巨大成功之后，经过整合和合理化，制药巨头已经成长为能够对政治和医疗保健系统施加压力的强大公司。
因此，今天的西方医疗保健是针对每种疾病提供一种药物。全科医生是制药业权力游戏中的主角。与许多其他大学学科一样，西方大学的医生培训正在下降。
西方的医疗保健已经成为一个远离真正关心人民福祉的行业。
今天，在这个世界上，肥胖的人比饥饿的人还多，这并非巧合。
西方医疗质量下降
可以归因于：
– 财务压力：医疗保健成本上升导致资源紧张，导致人员配置、基础设施和服务的削减。这影响了为患者提供的护理质量。
– 护理碎片化：医疗保健系统分散，导致效率低下、护理协调存在差距以及治疗错误。医疗保健提供者之间缺乏沟通和协调，导致护理脱节和健康结果较差。
– 医护人员短缺：医疗保健专业人员短缺，特别是在护理和初级保健等关键领域，导致工作量增加、倦怠和患者护理受损。
– 过度使用和滥用医疗服务：过度利用某些医疗干预措施、不适当的药物处方和不必要的诊断测试可能会造成医疗保健浪费，并且不一定能改善患者的治疗结果。这也会导致医疗资源紧张并影响护理质量。
– 慢性病流行：糖尿病、心脏病和肥胖等慢性病的患病率不断上升，给医疗保健系统带来了重大挑战。管理慢性病需要长期、协调的护理，否则可能会导致健康状况恶化和生活质量下降。
– 突发公共卫生事件：流行病或自然灾害等事件使医疗保健系统不堪重负，导致护理服务中断并损害医疗保健服务的质量。
– 监管负担：过多的监管要求和行政负担将医疗保健资源从患者护理中转移出来，并导致提供者倦怠。
– 缺乏以患者为中心的护理：不优先考虑患者偏好、价值观和需求的医疗保健系统可能无法提供适合个体患者的护理。患者缺乏参与和参与决策正在影响治疗依从性和整体健康结果。
应对这些挑战需要全面的战略，包括医疗保健融资、服务系统改革、劳动力发展、技术创新以及解决健康问题社会决定因素的综合努力。
中国人身体健康
中国人显然比西方人更健康。至于原因，我只能猜测：
1. 的 道德健康 中国人的技术无疑比西方人要好。中国的可支配收入平均每年增长5%至8%。经济蓬勃发展。中国的税收低且公平。教育水平高于西方。中国几乎不存在文盲。没有关于气候问题的恐惧，没有觉醒的文化，没有性别疯狂，没有文化统治，没有政治正确，没有非法移民，没有吸毒，没有恐怖主义，没有政治不稳定，……自杀率和犯罪率只是西方的一小部分，中国媒体与民众保持一致。与西方相比，这里的社会凝聚力、对老人和儿童的照顾是惊人的。
2. 在中国， 传统上 对健康有更多的关注和关爱，不仅是为了自己的健康，也是为了家人的健康。
3.中国人比较多 卫生的 比西方人。肥皂、洗发水和化妆品的人均消费量接近西方国家的两倍。中国人传统上睡觉前要洗澡；许多人在早上和晚上都洗澡。
4.中国人 吃得健康，多样且不太油腻。中国人很少吃垃圾食品或快餐。中国人肥胖的情况很少。
目前尚不清楚这些因素中哪一个是中国人民健康状况改善的主要贡献者。
中国政府将医疗保健作为优先事项。
中国医疗保健的显着改善有几个原因，特别是中国政府在这一领域的综合方法和大量投资将医疗保健提升到了更高的水平。改善医疗保健的主要贡献者包括：
– 政府投资：中国政府投入大量资金用于医疗基础设施、设备和人员培训。增加的投资有助于建设新医院、升级现有设施以及扩大农村和服务欠缺地区的医疗服务。
– 医疗保健专业培训：中国投资培训医疗保健专业人员，以满足日益增长的优质护理需求。这包括努力改善医学教育、扩大住院医师培训计划以及提高各级医护人员的技能。
– 技术进步：中国通过医疗技术和创新来提高医疗质量。这包括采用电子健康记录、远程医疗和先进的医疗设备进行诊断和治疗。技术进步使得医疗保健服务更加高效、准确。
– 注重预防保健：中国已经开始转向强调预防保健和公共卫生举措。从长远来看，促进健康生活方式、疾病预防和早期检测的努力有助于改善健康结果并降低医疗成本。
– 提高公众意识：公众对健康问题和患者权利的认识不断提高，有助于提高中国的医疗质量。患者变得更加知情并有权寻求高质量的护理，这激励医疗保健提供者坚持卓越的标准。
– 医疗改革：中国实施了广泛的医疗改革，旨在增加医疗服务的可及性、提高质量并控制成本。主要举措包括建立基本医疗卫生制度、扩大医疗保险覆盖面以及实施加强基层医疗和预防服务的政策。
– 质量标准：中国实施了监管改革，加强对医疗保健行业的监管，确保遵守质量和安全标准。这包括监管医疗设施、许可医疗保健专业人员以及在临床实践中执行道德标准的措施。中国实施了各种质量改进计划，旨在提高患者安全、减少医疗差错和规范临床实践。这些举措包括建立临床指南、监测医疗保健结果和推广循证医学
– 努力解决健康不平等问题：中国努力解决不同地区、不同人群在医疗卫生服务方面的差异。改善农村地区医疗基础设施、扩大医疗保险覆盖面以及为弱势群体提供有针对性的干预措施等举措有助于减少健康不平等并提高整体医疗质量。
– 合作：中国与国际组织、学术机构和医疗保健提供者合作，交流医疗保健服务方面的知识、专业知识和最佳实践。国际合作促进了中国医疗保健系统的专业知识转让、能力建设和创新。
两面我都经历过。
中国医生的知识和奉献精神令人印象深刻。是的，我对此有不少经验。我在中国看过至少十几位医生，去过三所主要的大学医院。与中国的医院相比，我们西方的大型大学诊所是平庸的棚屋，里面充满了笨手笨脚的人。中国医生不仅使用听诊器和其他仪器；他们以某种方式感觉和触摸你的身体。
在中国，他们识别疾病的速度比我们国家无能的医生快得多。我碰巧一位中国医生告诉我：“你有胆囊结石”或“你曾经做过心脏手术”，而没有使用核磁共振扫描仪或其他复杂的设备。中国医生也将西医与中医中药无缝结合，并且完美地知道两者的界限。
相辅相成，最重要的是通过现代人工智能对中医规则下采集的大数据进行采集和分析，以标准化的方式呈现具有经验性、个性化特点的中医诊断过程。从而两种医学各有侧重，达到共同维护健康和生命的目的。 [iiii]
结论
综上所述，我必须得出结论，今天中国的医疗保健比西方的医疗保健处于更高的水平。如果我生病了必须去看医生或去医院，我宁愿去中国也不愿去西欧。此外：中国的医疗保健正在不断改善，而西欧的医疗保健正在缓慢侵蚀。
[i] 世界卫生组织：2014 年全球非传染性疾病状况报告。 https://www.who.int/publications/i/item/9789241564854
[ii] 付饶，李杰，余华涛：中西医阴阳。医学研究评论 WILEY 03.02.2021 https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1002/med.21793
[iii] Jan Jonckheere 在 Chinasquare：2023 年医疗部门 en gezondheidszorg：gestage vooruitgang； 2024 年 3 月 2 日。 https://www.chinasquare.be/medische-sector-en-gezondheidszorg-in-2023-gestage-vooruitgang/
[iiii] 李灿东：西医与中医如何协同工作； 2019年10月25日 https://www.chinadaily.com.cn/a/201910/25/WS5db2ef1ea310cf3e35573b4f.html
